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对于年轻女孩来说,面部疤痕可以说是灾难性的存在。五官再精致,吸引别人眼球的仍然是横在脸上的一道疤痕。

一周前一位小姑娘来到我的诊室,需要寻求帮助。

右侧面部可见一条横行的扁平疤痕,疤痕与皮下有黏连,导致在做面部表情的时候疤痕会随着肌肉的活动而变形。这一情况困扰了女孩近二十年。

疤痕疤痕
因为疤痕最宽的部位有5mm宽,且颜色较周围皮肤深,表面光滑,手术是最好的解决方案。
在切除疤痕的同时松解皮下黏连,可以得到很好的改善。
术后一天换药术后一天换药
面部疤痕切除缝合,是很考验医生的缝合技术的。
这不仅是治疗疾病,而且要兼顾美观。不能因为“治疤生新疤”,不但患者不会买账,医生也会很煎熬。
术后七天拆线即刻术后七天拆线即刻
拆线后需要继续配合外用药物及瘢痕贴的应用,必要时会辅助激光仪器对刀口进行进一步修复,最大限度的减轻疤痕的痕迹。
现在仍有很多医生在遇到颜面部等重要部位的外伤(更不要说是相对隐蔽的部位了,但是现在人们对伤口愈合的标准已经要高到天际了),还是采用“粗针大线”的缝合,不但给患者造成极大心理负担,而且给后期的疤痕修复也带来了难度。

  郭树忠教授常说,缝合伤口,长不长疤,取决于三个因素:

  第一、医生的技术;

  第二、缝合材料的选择;

  第三、自身的体质。如果三者评估优良,基本就不会长疤了。

  因此,现在的整形外科医生越来越重视缝合的重要性,通过各种途径寻求好的缝合技术。

  医生好的缝合技术是通过有好的老师指导、自己的摸索训练得来的,对于年轻医生来说,动手机会较少,那就需要多看高年资医生的缝合,回家用猪皮、鸡皮、人工皮多加练习,当有一天上级医生把持针器放到你手上的时候,可以真正体会到做整形外科医生的成就感。

  通过简图一幅,基本可以表达出减张缝合是针在皮下的走行情况,能看懂的都是缝合高手!

  整形外科常用的缝合线分为可吸收材料和不可吸收材料,手稿图片展示了部分缝线的差异对比,当然还有其他缝线可以选择,这跟医生自身的用线习惯和随访效果体验有很大关系,这里仅供参考。

  我认为,好的缝合技术,不仅让患者朋友受益,更是满足自己作为一名整形外科医生的成就感,希望有更多的外科医生(不是仅限于整形外科医生)重视美容缝合技术,共同进步!

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